区(市)县: | 申请日期:2019年___月___日 | |||||||
姓 名 | 性 别 | 民 族 | 照 片 | |||||
出 生 地 | 身份证号 | |||||||
户籍所属 区(市)县 | 详细住址 | |||||||
家庭人口 | 父亲姓名 | 母亲姓名 | ||||||
在读学校 | 在读年级 | □初三 □高一 □高二 | ||||||
综合素质 评价等级 | 贫困类别 | □低保家庭 □孤儿 □低保边缘家庭 | ||||||
拟报学校 | 联系电话 | |||||||
致贫原因 | ||||||||
获奖情况 | ||||||||
申请承诺 | 以上内容经救助对象本人确认真实无误,本人或合法代理人签名: | |||||||
街道、乡镇 初审意见 | 符合救助条件,同意上报。 | 负责人: (盖章) 年 月 日 | ||||||
区(市)县 慈善会意见 | 符合救助条件,同意资助元 | 负责人: (盖章) 年 月 日 |
区(市)县: | 申请日期:2019年___月___日 | ||||||
姓 名 | 性 别 | 民 族 | 照 片 | ||||
出 生 地 | 身份证号 | ||||||
户籍所属 区(市)县 | 详细住址 | ||||||
家庭人口 | 父亲姓名 | 母亲姓名 | |||||
学校名称 | 年 级 | □高一 □高二 | 综合素质 评价等级 | ||||
贫困类别 | □低保家庭 □孤儿 □低保边缘家庭 | 联系电话 | |||||
致贫原因 | |||||||
上学期期末 考试成绩 | 成绩:分,满分:分 | 本学期期中考试成绩 | 成绩:分,满分:分 | ||||
获奖情况 | |||||||
申请承诺 | 以上内容经救助对象本人确认真实无误,本人或合法代理人签名: | ||||||
街道、乡镇 初审意见 | 符合救助条件,同意上报。 | 负责人: (盖章) 年 月 日 | |||||
区(市)县 慈善会意见 | 符合救助条件,同意资助元 | 负责人: (盖章) 年 月 日 |
序号 | 学生姓名 | 性别 | 身份证号 | 贫困类别 | 在读学校 | 年级 | 报考学校 | 联系电话 |
序号 | 学生姓名 | 性别 | 身份证号 | 贫困类别 | 就读学校 | 年级 | 联系电话 |
序 号 | 学生姓名 | 性 别 | 身份证号 | 学校 | 年级 | 联系电话 |
区(市)县 | 继续资助2018年受助学生 | 2019年新增资助学生 | 总计 | 匹配 金额(单位:万) | 拟备选名额 | 备选匹配金额(单位:万) | 备注 |
青白江区 | 1 | 1 | 0.35 | 1 | 0.35 | ||
简阳市 | 10 | 10 | 3.5 | 5 | 1.75 | ||
都江堰市 | 13 | 18 | 31 | 10.85 | |||
龙泉驿区 | 13 | 13 | 4.55 | 9 | 3.15 | 一汽定向救助8人 | |
彭州市 | 4 | 4 | 1.4 | ||||
邛崃市 | 4 | 9 | 13 | 4.55 | |||
崇州市 | 11 | 7 | 18 | 6.3 | |||
金堂县 | 40 | 40 | 14 | 10 | 3.5 | 一汽定向救助39人 | |
大邑县 | 11 | 11 | 3.85 | 5 | 1.75 | ||
蒲江县 | 4 | 6 | 10 | 3.5 | |||
新津县 | 1 | 3 | 4 | 1.4 | |||
合计 | 33 | 122 | 155 | 54.25 | 30 | 拟调整合计:64.75 |
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